Za co otrzymasz odszkodowanie, posiadając ubezpieczenie szkolne dziecka?

Mimo że ubezpieczenie szkolne dziecka nie jest obowiązkowe, wielu rodziców decyduje się na nie, bo daje realne wsparcie finansowe w razie nieszczęśliwego wypadku. Co ważne, nie musisz decydować się na oferowane w szkole ubezpieczenie grupowe. Warto zastanowić się nad zapewnieniem dziecku indywidualnej ochrony, wykupując spersonalizowaną polisę. Dowiedz się, co może obejmować ubezpieczenie szkolne i w jakich sytuacjach można wypłacić świadczenie.

Czym jest ubezpieczenie szkolne dziecka?

Ubezpieczenie szkolne to polisa NNW, czyli od następstw nieszczęśliwych wypadków. Chroni dziecko przez całą dobę – niezależnie od miejsca i okoliczności. Obowiązuje nie tylko w czasie lekcji, ale także w domu, na boisku, w drodze do szkoły czy na wakacjach. Ubezpieczenie działa również wtedy, gdy dziecko uprawia sport lub bierze udział w zawodach.

Dokładny zakres ochrony zależy od wybranego wariantu ubezpieczenia. Warto pamiętać, że nie ma jednego „standardowego pakietu”. Dlatego przed zakupem dobrze sprawdzić, co dokładnie zawiera dana polisa i na jaką kwotę opiewa suma ubezpieczenia.

Za jakie zdarzenia przysługuje odszkodowanie?

Towarzystwa ubezpieczeniowe wypłacają świadczenia za zdarzenia, które są opisane w ogólnych warunkach ubezpieczenia (OWU) konkretnej polisy. Najczęściej są to:

złamania, skręcenia i zwichnięcia kończyn,
urazy głowy, oparzenia, rany wymagające szycia,
pogryzienia przez zwierzęta,
pobyt w szpitalu,
operacje chirurgiczne,
koszty rehabilitacji, leków, środków opatrunkowych,
śmierć dziecka w wyniku wypadku.

Od czego zależy wysokość odszkodowania?

Kwota, którą rodzic otrzyma z tytułu polisy, zależy od kilku czynników. Najważniejszym z nich jest suma ubezpieczenia – czyli maksymalna kwota, jaką towarzystwo może wypłacić.

Drugim czynnikiem jest procent uszczerbku na zdrowiu, określany na podstawie dokumentacji medycznej i opinii lekarza orzecznika. Im poważniejszy uraz, tym wyższa wypłata świadczenia. Przykładowo – za złamanie palca można otrzymać kilka procent sumy ubezpieczenia, a za złamanie kości udowej – już kilkanaście.

W przypadku pobytu w szpitalu znaczenie ma liczba dni spędzonych na oddziale – im dłużej dziecko przebywa w placówce, tym wyższe świadczenie. Przy wyborze ubezpieczenia warto zwrócić uwagę na różnice między ofertami poszczególnych ubezpieczycieli – stawki i warunki mogą się znacznie różnić.

Jak zgłosić szkodę i uzyskać odszkodowanie?

Aby otrzymać świadczenie z ubezpieczenia szkolnego, uszczerbek na zdrowiu trzeba zgłosić po zakończeniu leczenia, w przypadku uszczerbku długotrwałego – po zakończeniu jego pierwszego etapu. Zgłoszenia można dokonać przez stronę internetową ubezpieczyciela, listownie lub osobiście w placówce.

Do zgłoszenia trzeba dołączyć:

opis zdarzenia,
dokumentację medyczną (np. kartę informacyjną ze szpitala, wyniki badań, zaświadczenie lekarskie),
numer polisy lub dane dziecka,
jeśli do wypadku doszło w szkole – protokół zdarzenia sporządzony przez placówkę.

Ubezpieczyciel ma zwykle 30 dni na wypłatę świadczenia od momentu otrzymania kompletu dokumentów. Jeśli wypłacona kwota wydaje się zbyt niska, można złożyć odwołanie i poprosić o ponowną analizę sprawy.

artykuł sponsorowany